מהי מפרצת מוחית?
מפרצת מוחית היא תופעה, אשר במסגרתה מתרחשת התרחבות של כלי הדם במוח, העלולה לגרום לדימום, לתחלואה ובמקרים מסוימים אף למוות.
הסימפטומים המובילים לגילוי מפרצת הם לרוב דימום תוך גולגולתי, ולעתים אף פרכוסים; תסחיפים; לחץ על עצבים; כאבי ראש וכאבי עיניים.
כיצד נקבע אופן הטיפול במפרצת מוחית?
על-מנת להתאים את הטיפול המיטבי, מסווגת המפרצת לפי סוג, מיקום, גודל וצורה. מפרצות עד גודל של 10 מ"מ מוגדרות כקטנות (בהן ניתן לטפל באמצעות סלילים), ואלו שגודלן מעל 25 מ"מ מוגדרות כענקיות, והטיפול בהן ישלב מספר שיטות ואמצעים.
עד אמצע שנות התשעים, ב-95% מהמקרים הטיפול במפרצת מוחית היה באמצעות ניתוח פתוח, אולם מאז ועד היום, הטיפול המועדף במקרים של מפרצת מוחית הוא דרך כלי הדם.
כיום, למעלה מ-80% מהמפרצות המוחיות מטופלות בגישה אנדו-וסקולרית (מתוך כלי הדם), ללא כל צורך בפתיחת הגולגולת, כאשר ההליך נועד למנוע כניסת דם למפרצת, וזאת באמצעות מילוי החלל שנפער בסלילי פלטיניום.
כיצד מתבצע הטיפול במפרצת מוחית?
הטיפול נעשה בחדר צנתורים, תוך שימוש באמצעי הדמיה של כלי הדם (לרוב בהרדמה כללית ותוך ניטור מלא). חומר הניגוד שמוזרק לגוף 'מדגיש' את כלי הדם המוחיים, כך שניתן לזהות את המפרצת; את מיקומה; את גודל הפתח המחבר אותה לעורק המזין ופרטים חשובים נוספים. לאחר מכן, מכניסים קטטר זעיר (עד לחלל המפרצת), דרכו מוחדרים סלילי פלטיניום בגדלים ובאורכים שונים.
מהם שיעורי הצלחת הטיפול?
שיעורי התחלואה והתמותה מטיפול זה, עומדים על 4% תחלואה, כשמדובר בסגירת מפרצת שדיממה, ואחוזי התמותה הם כ-1%. במקרים של מפרצות לא מדממות, שיעורי התחלואה והתמותה נמוכים יותר.
